顽固性癫痫评估后需手术治疗
  

顽固性癫痫评估后需手术治疗

顽固性癫痫评估后,只要有明显的致痫灶,就可以手术切除顽固性癫痫。只有少数找不到明确的病灶,不能通过手术切除,仍然可以用脑部深电刺激术或其他方法治疗。
一些患者手术后可能会有几次发作,主要是手术刺激引起的。随着伤口愈合,癫痫发作逐渐停止。顽固性颞叶癫痫可能只发生在一侧,手术有机会愈合。
但是,如果拖曳时间过长或治疗不当,单侧顽固性颞叶癫痫很可能发展成双侧或多个部位,这将导致更复杂的病情,多个脑区,尤其是重要的功能区大脑皮层,手术的可能很小或无法手术。此时如果想再次操作,难度和风险将大大增加,有时几乎是不可能的。
临床上,单侧颞叶癫痫长时间延迟,而且长期不治疗,大多数人可能发展为双侧颞叶癫痫或颞叶癫痫附加症,降低手术治愈率。
一些颞叶癫痫在癫痫发作的早期阶段发作较少,患者不想手术。认为服用一些药物可以控制,当癫痫发作频繁且发作次数较多时,大多数是双侧颞叶癫痫或多灶性癫痫,可能就丧失了手术治愈的机会。
因此,癫痫患者在药物治疗2  -  3年后无法控制,应尽快进行评估,考虑手术治疗。根据手术适应症,早期手术的可能性非常高。
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