脊髓空洞症的病因都有哪些?
  

了解脊髓空洞症这种疾病的病因,十分有必要!

脊髓空洞症是一种缓慢进行性的脊髓变性病,以脊髓内空洞形成与胶质增生为病理特征。肉眼观脊髓较正常膨隆,切面可见有空洞,含黄色浆液,镜检空洞边缘胶质细胞增生,神经组织变性。了解脊髓空洞症,这种疾病的病因十分有必要

脊髓内有单个或多个空洞形成,常位于颈髓下段和胸髓上段,多先损害一侧后角,以后病灶逐渐扩大,破坏前角、锥体束、后索等邻近组织,还可向上、下蔓延,波及延髓或腰髓。临床表现为节段性分布的分离性感觉障碍、肌肉萎缩性瘫痪和神经营养障碍等症。

脊髓空洞症的病因可分为以下三种:

1.先天发育异常:因本病常并发其他先天性异常如颅底凹陷、小脑扁桃体下疝、脊椎裂、脊柱侧弯畸形等,以及常有家族发病的倾向,故认为本病与遗传因素有关。

2.脑脊液动力异常:脊髓空洞的病因及发病机制至今尚无统一的认识,临床工作中常见颅颈交界区的先天性畸形合并脊髓空洞症(以小脑扁桃体下疝畸形最为常见),空洞多见于颈段和上胸段脊髓内。一般认为小脑扁桃体下疝使该部位脑脊液循环不畅,导致脊髓受损形成脊髓空洞。另外,脊髓损伤、肿瘤等均可引起脊髓空洞形成。

3.血液循环异常:由于供应脊髓的血液特循环异常,如脊前动脉受压或脊髓静脉回流受阻而引起脊髓内组织的缺血、坏死、液化,最后形成脊髓空洞。

总之,脊髓空洞的形成,在不同情况下不是由单一的原因造成的,而是由多种致病因素所造成的一种综合征。

专家介绍

刘勇 清华大学玉泉医院神经外科一病区,神经外科主任医师。专业特长为脊髓空洞症、小脑扁桃体下疝畸形微创手术等颅颈交界区局脑和脊髓脊柱疾病。专门致力于脊髓空洞症及小脑扁桃体下疝畸形、寰枢椎脱位、成人型脊髓栓系等颅颈交界区脑和脊髓疾病的基础和临床治疗研究,取得多项国内领先成果。

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