微血管减压术治疗面抽效果好吗?面肌痉挛可以治愈吗?
  

微血管神经减压术——面肌痉挛的根治性手术

1967 年,美国 Jennatta 教授首创"微血管减压术"治疗面肌痉挛。

具体方法是:在患侧耳后钻开 1.5 ~ 2.0 厘米直径大小骨孔,在显微镜下暴露面神经根部,找到压迫面神经根部的血管后将其游离,用垫棉将压迫血管从神经上垫开,消除了引起面肌痉挛的病因,面肌痉挛会立即或逐步停止。

从 20 世纪 80 年代开始,在国际上这种手术方法已成为治疗面肌痉挛的首选方法,到目前为止,全世界已有超过 5 万名面肌痉挛患者接受了手术治疗。

世界上总体治愈率在 82 %~ 99 %间,复发率仅在 1~5 %左右。

从理论上讲,这种手术的治愈率应该接近 100 %,造成这种疗效差别的主要原因是术者的经验,术者经验的不足可能造成责任血管遗漏、垫入 Teflon 棉位置不正确导致减压不充分;其次是由于压迫面神经根的血管过于粗大,目前的减压方法难以进行有效减压等。

由于这种手术为微创手术,对术者的显微外科技术要求较高,手术安全性、并发症发生率及手术疗效主要决定于术者的经验。一般来说,术者必须积累 500 例以上手术经验时才能将手术疗效达到一个较高水平,手术并发症发生率降到较低水平。该手术最多见并发症为听力障碍,其发生率在 2 %~ 5 %左右,严重并发症小于 1/1000 。因此,微血管减压术是一种安全的手术。

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